于己百教授简介
于己百教授，年4月生，山东人。其父于有五先生为华北国医学院首届毕业生，为施今墨先生的高徒，著名中医临床家、教育家。于教授家传中医，年又考入兰州大学医学院学习西医，医院、甘肃省新医药研究所、甘肃中医学院工作，历任甘肃省新医药研究所副所长、甘肃中医学院（现甘肃中医药大学）院长、甘肃省中医学会理事长，为全国名老中医、中国百年百名中医临床家，国家第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，甘肃首届甘肃省名中医。
于教授穷毕生临证所得，创制的胃炎宁胶囊、萎胃宁蜜丸、胃溃宁胶囊、肠炎丸、清胃增食煮散、健脾增食煮散、解热止咳煮散、促孕散（汤剂）、更年宁（汤剂）、肌瘤宁胶囊、痛风煮散、眩晕宁（汤剂）等，在临床上有着良好的效果，在甘肃及其周边地区有重要影响。于教授培养了赵健雄、郭志、张士卿、邓沂、于善哉、李金田等一大批具有浓厚中医特色的人才，促进了中医学的代代相传。
病案
（看看你的亲戚朋友们有这些表现吗？）
刘某，女，56岁。年10月21日初诊。
主诉：两下肢足踝处红肿疼痛5年。
现病史：患者两下肢足踝处红肿疼痛5年，肢端红紫，足跟不能任地行走，西医诊为血栓闭塞性脉管炎。曾服大量中西药物，病情时轻时重，效终不佳。
刻诊：两下肢足踝处红肿疼痛，肢端红紫，足跟不能任地行走，脉弦数，舌红苔薄白。
于己百教授这样诊断??脱骨疽
证型：热毒流注，瘀阻脉络
中医诊断：脱骨疽
西医诊断：血栓闭塞性脉管炎
那么该如何治疗呢？请继续往下看??……
治法：清热解毒，祛瘀通脉，消肿止痛。
基本方：芍药甘草汤合四妙勇安汤。
处方：芍药30g，甘草15g，牛膝15g，金银花30g，连翘30g，玄参30g，地龙12g，蒲公英30g，当归20g，白芷12g，紫花地丁30g，红花12g，桃仁12g。水煎2次，分服。
喝了中药之后的效果如何呢？?
10月25日二诊：服上方5剂，两踝、小腿和肢端仍红紫肿痛，舌红苔薄白，脉弦数。瘀阻日久，经络不通，非大剂法瘀之品难以奏功。遵前法合活络效灵丹化裁。
处方：丹参15g，当归15g，制乳没各10g，芍药30g，甘草15g，牛膝20g，金银花30g，蒲公英30g，白芷12g，黄芪20g，玄参30g，红花12g，桃仁12g。水煎2次，分服。11月4日三诊：服上方8剂，两腿红肿疼痛明显减轻。前方加赤芍30g、细辛10g、制马钱子两个。11月18日四诊：服上方10剂，肿略消，痛势缓，仍遵前法，加重祛瘀定痛之力。处方：丹参15g，当归15g，制乳没各10g，制马钱子两个，升麻10g，地龙12g，延胡索12g，白芷12g，五灵脂10g，生蒲黄10g，怀牛膝15g，土鳖虫6g，芍药30g，甘草20g。水煎2次，分服。11月25日五诊：服上方7剂，并将药渣再煎汤外洗患肢，用药渣热敷患处。疼痛明显减轻，足跟可以着地，局部已不红肿。原方再进10剂，基本得愈。半年随访，肢痛未发，足跟及小腿肤色正常。解析
病因病机
本例患者，其证候既有邪热毒盛的表现，又有经脉瘀阻的特征。
对这病于己百教授这样解释的??????
于己百教授治疗一取四妙勇安汤合芍药甘草汤加味，以清热解毒，养血柔筋；一取活络效灵丹合失笑散加味，以活血通络、祛瘀定痛。诸法相辅，促使患者“脉道以通，气血乃行”，肢体患处血运得以改善，营养供应逐渐恢复，炎症吸收，肿痛消除，则其病随之告愈。
（小编提醒：文中所提及的方药在使用中应注意辨证施治！非医学背景朋友需在中医师指导下使用！！！）
本文选自邓沂教授主编的“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”项目入选名家学验薪传丛书《于己百医案精解》（人民卫生出版社出版），最终解释权归原作者所有。由“微言精医”
本文编辑：佚名
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